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发布日期:2020/12/31 8:56:00

         今天是2020年的最后一天,但注定是不平凡的一天。等了许久,终于,国药集团中国生物新冠灭活疫苗获得国家药监局批准附条件上市!(新华社报道)

         2020年12月24日,国药中生北京生物制品研究所的新冠病毒灭活疫苗(Vero)上市申请获得NMPA受理。

         12月30日,国药集团新冠灭活疫苗III期临床试验期中分析数据出炉,疫苗针对由新冠病毒感染引起的疾病的保护效力为79.34%。

         12月31日上午,国务院联防联控机制举行的新闻发布会上发布,国药集团中国生物新冠灭活疫苗已获得国家药监局批准附条件上市。

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       随着国药集团的灭活疫苗上市,我国首款自主研发的新冠疫苗正式登陆国内市场。

(一)国药集团概述

       国药集团是由国务院国资委直接管理的唯一一家以医药健康产业为主业的中央医药企业,是国家创新型企业。旗下有1500余家子公司和国药控股(01099.HK)、国药股份(600511.SH)、国药一致(000028.SZ200028.SZ)、天坛生物(600161.SH)、现代制药(600420.SH)、中国中药(00570.HK)6家上市公司,员工总人数15万人。本次负责新冠疫苗研发的武汉生物制品研究所和北京生物制品研究所属于中国生物技术股份有限公司的下设研究所,中国生物技术股份有限公司为国药集团下属的成员企业。

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图一、国药集团组织架构

来源:国药集团官网

(二)国药集团灭活疫苗

       国药集团两款在研的新冠疫苗均为灭活疫苗。灭活疫苗是最传统的疫苗经典技术路线,通过在体外培养新冠病毒,然后将其灭活,消除其毒性,再将灭活病毒回输入体内,灭活病毒进入体内后,由于具有抗原性,可刺激免疫系统产生抗体。灭活疫苗必须在P3实验室中生产,如果需要大规模生产,实验室的生物安全保障和检测技术必须要达到世界一流的水平。我国在P3实验室的布局较早,技术较为成熟,灭活疫苗整体走在全球前列。

       灭活疫苗的优点在于制备方法成熟,安全性较高,经过灭活的病毒不再具有感染和复制的能力。但是由于灭活疫苗的免疫原性和免疫保护性较减活疫苗有所降低,因此,灭活疫苗存在接种剂量大、免疫周期短等不足。

       4月份两款疫苗相继获得临床批件。4月12日,武汉生物制品研究所研发的新冠灭活疫苗获得临床试验批件,并同步开展国内I/Ⅱ期临床试验。4月27日,北京生物制品研究所研发的新冠灭活疫苗再次获得临床试验批件,为新冠疫苗的研发加上双保险。

       Ⅱ期临床试验数据优异。8月13日,国际医学期刊《美国医学会杂志》刊登了国药集团武汉所新冠灭活疫苗I/Ⅱ期临床试验结果,在I期临床试验中,低、中、高剂量组和铝佐剂对照组共96名志愿者于0/28/56天接受三次接种。Ⅱ期临床试验中,224名志愿者于0/14和0/21天接受两次中剂量接种。结果显示,I期临床中接种三次疫苗后14天,低、中、高剂量的疫苗在志愿者中诱导产生的血清中和抗体几何平均滴数分别为316、206和297,大多数试验参与者在I期试验中第二次注射后开始产生抗体反应,在第三次注射后的14天抗体保持高水平;Ⅱ期临床中0/14和0/21接种两次中剂量疫苗后14天,疫苗在志愿者中诱导产生的血清中和抗体平均滴度分别为121和247。I/Ⅱ期临床试验结果表明国药集团新冠疫苗可有效诱导产生中和抗体。

       9月份在国外已启动紧急使用。9月14日、11月3日,阿联酋和巴林分别宣布国药集团新冠疫苗用于本国紧急使用,阿联酋紧急接种人员包括副总统兼总理阿勒·马克图姆。

      12月9日在阿联酋获批上市,有效率达86%,没有发现严重安全隐患。12月9日,阿联酋卫生和预防部宣布对国药集团中国生物北京制品研究所研发的新冠病毒灭活疫苗在该国进行注册。阿联酋卫生和预防部通过对国药中国生物提交的3期临床试验数据进行复核,对持有125个不同国籍的约3.1万名志愿者进行的临床试验显示,国药中生疫苗对新冠病毒感染的有效性达86%,中和抗体转阳率达99%,能100%预防中度和中度的新冠肺炎病例。并且相关研究没有发现疫苗存在严重的安全隐患。

      到目前为止,我国5条技术路线14个疫苗已经进入临床试验,其中3条技术路线5个疫苗进入III期临床试验。

(三)其他处于临床三期的新冠疫苗

       除了国药集团的两款灭活疫苗外,科兴生物的灭活疫苗、康泰生物(民海生物)的灭活疫苗、中国医学科学院的灭活疫苗、智飞生物的重组蛋白疫苗、康希诺的腺病毒载体疫苗均处于临床三期。(五款)

科兴生物的灭活疫苗通用名为新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞),商品名克尔来福。在Ⅰ、Ⅱ期临床中,公司共纳入5000人参与试验,在6月的盲态审查暨揭盲会中,Ⅰ/Ⅱ期安全性数据显示,疫苗不良反应以1级为主,主要表现为接种部位轻度疼痛,个别受试者出现乏力及低热等,无严重不良反应报告。Ⅱ期临床研究结果显示,全程免疫14天后中和抗体阳转率超过90%,疫苗免疫原性较高。三期临床试验目前正在巴西、印度尼西亚等国开展,11月28日,在2020首届中国卫生健康科技创新发展大会上,科兴控股生物技术有限公司董事长尹卫东表示,预计12月中完成中期分析。

        康希诺和军科院的腺病毒载体疫苗是采用基因工程方法构建,以复制缺陷型腺病毒为载体,可表达新型冠状病毒S蛋白,用于预防新型冠状病毒感染引起的疾病。7月21日,新冠疫苗Ⅱ期实验结果于《柳叶刀》发表,在实验中,508名合格受试者被随机分配入5*1010病毒颗粒低剂量组(250人)、1*1011病毒颗粒中剂量组(125人)和安慰剂组(125人),结果表明低剂量组的ELISA抗体峰值为571,中剂量组的ELISA抗体峰值为656.6,两个剂量组的血清抗体阳转率分别为96%和97%。同时腺病毒载体疫苗载体可以有效激发 

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